Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon;

II.    Menyatakan bahwa seorang perempuan bernama Tuginem, telah meninggal dunia di Pacitan pada tanggal 01 Nopember 1985;

III. Memerintahkan kepada Pemohon untuk menyampaikan salinan Penetapan ini kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pacitan agar kematian Nenek Pemohon tersebut dicatat dalam buku register yang tersedia untuk itu dan diterbitkan pula akta kematiannya;

IV.  Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon;